Quais os tipos e graus de lipedema?

Você já ouviu falar em lipedema? Essa é uma doença crônica, frequentemente confundida com obesidade ou retenção de líquidos, mas que tem características específicas e impacto direto na qualidade de vida de muitas mulheres.

Identificar precocemente os tipos de lipedema e seus graus (estágio da doença) é essencial para buscar o tratamento adequado, aliviar sintomas e controlar a progressão.

Neste artigo, explico de forma clara e técnica os tipos e graus de lipedema, seus sintomas e o papel de uma equipe multidisciplinar no manejo dessa condição. Vamos juntas?

O que é lipedema?

O lipedema é uma doença inflamatória crônica que se caracteriza pelo acúmulo anormal de gordura em membros inferiores (e às vezes superiores), com distribuição simétrica, dor, sensibilidade ao toque e tendência à formação de hematomas.

Ao contrário do que muitos pensam, não é causado por excesso de peso, embora possa coexistir com a obesidade. É uma doença com alto fator hormonal e genético.

O lipedema ocorre quase exclusivamente em mulheres e tende a piorar em fases de oscilações hormonais como puberdade, gestação e menopausa.

Quais são os tipos de lipedema?

A classificação dos tipos de lipedema é feita de acordo com a região do corpo afetada. Cada tipo tem características clínicas específicas:

Tipo I – Quadril e glúteos

• Acúmulo de gordura limitado à região dos quadris e nádegas.

• Muitas vezes, é o estágio inicial da doença.

• Pode passar despercebido ou ser confundido com um “biotipo corporal”.

Tipo II – Quadris, coxas e joelhos

• O acúmulo de gordura se estende até os joelhos.

• É comum observar desnível entre o contorno das pernas e dos joelhos.

• A pele pode apresentar ondulações e sensação de peso constante.

Tipo III – Quadris até tornozelos

• Toda a perna é afetada, dos quadris aos tornozelos.

• Joelho e tornozelo podem parecer “alargados”.

• O contraste entre o pé (normal) e o tornozelo (inchado) chama atenção, e pode haver aquele “efeito garrote”.

Tipo IV – Braços

• Envolve tambéos membros superiores, geralmente associado aos tipos anteriores.

• A gordura se acumula principalmente na região do tríceps.

• Os braços tornam-se pesados e doloridos ao toque.

Tipo V – Apenas do joelho para baixo

• É menos comum.

• O acúmulo de gordura se concentra nas panturrilhas e tornozelos, com pés preservados.

Quais são os graus de lipedema?

Além dos tipos, o lipedema é classificado em graus de severidade, de acordo com a textura da pele e o avanço da doença:

Grau I – Início discreto

• A superfície da pele é lisa.

• A gordura é de consistência macia.

• Sintomas leves como cansaço nas pernas e pequenos hematomas.

Grau II – Irregularidades na pele

• A pele começa a apresentar ondulações, nódulos e irregularidades.

• Sensação de peso e dor se tornam mais frequentes.

• A gordura é mais densa e começa a endurecer.

Grau III – Deformidades e fibroses

• Há deformidades visíveis, com grandes volumes de gordura e nódulos palpáveis.

• Mobilidade pode ser afetada.

• Fadiga, dor crônica e impacto funcional significativo.

Grau IV – Lipolinfedema (complicação associada)

• O lipedema evolui com comprometimento do sistema linfático, causando linfedema associado.

• Inchaço persistente, principalmente nos pés.

• Há risco de infecções e piora significativa da qualidade de vida.

Sintomas comuns do lipedema

• Dor ao toque;

• Sensação de peso e cansaço nas pernas;

• Inchaço ao final do dia;

• Tendência a hematomas espontâneos;

• Dificuldade para perder gordura nas regiões afetadas, mesmo com dieta e exercício;

• Desproporção entre tronco e membros inferiores;

• Inchaço que não melhora com diuréticos.

Por que o diagnóstico precoce é tão importante?

O lipedema ainda é subdiagnosticado, infelizmente. Muitas mulheres passam anos sem entender por que suas pernas são doloridas, inchadas e desproporcionais, mesmo com hábitos saudáveis.

Um diagnóstico precoce permite:

• Evitar a progressão da doença;

• Reduzir dor e desconforto;

• Prevenir deformidades e impacto funcional;

• Melhorar autoestima e qualidade de vida;

• Estabelecer estratégias eficazes de controle.

Qual o tratamento ideal para o lipedema?

O tratamento do lipedema não é apenas estético. Ele é clínico, funcional e muitas vezes multidisciplinar. Não existe cura, mas há maneiras eficazes de controlar os sintomas e interromper a progressão.

Equipe multidisciplinar recomendada:

• Endocrinologista: conduz o diagnóstico, investiga alterações hormonais, acompanha composição corporal e prescreve medicamentos quando necessário.

• Nutricionista: orienta sobre alimentação anti-inflamatória, controle de peso e suplementação adequada.

• Massoterapeuta ou fisioterapeuta dermatofuncional: realiza drenagens linfáticas, técnicas de liberação miofascial e terapia compressiva.

• Dermatologista: avalia a saúde da pele e prescreve tratamentos tópicos.

• Cirurgião plástico: em casos selecionados, realiza lipoaspiração específica para lipedema (lipoescultura funcional), aliviando volume e dor.

Conclusão

Compreender os tipos de lipedema e seus graus é essencial para romper o ciclo de frustração que tantas mulheres vivem ao não verem resultado com dietas tradicionais. O lipedema não é uma questão de vaidade ou falta de esforço; é uma condição médica que exige olhar atento, diagnóstico preciso e tratamento personalizado.

Se você se identifica com os sintomas ou conhece alguém com sinais sugestivos, procure ajuda especializada. Quanto antes você iniciar o tratamento, maiores são as chances de manter sua saúde, mobilidade e bem-estar.

Se precisar de ajuda, conte comigo!

Um abraço, 

Dra. Daniela Russo

CRMMG 41385 RQE 24679 RQE 24.678